Penanganan keracunan metanol menggunakan fomepizole dan etanol (sebuah review)

Main Article Content

Abdul Kholik Tasib

Abstract

Kejadian keracunan metanol sering karena konsumsi yang tidak disengaja atau disengaja. Paparan metanol sangat berbahaya, dengan morbiditas dan mortalitas yang signifikan jika tidak diobati. Perawatan utama keracunan metanol adalah etanol atau fomepizole. Fomepizol diakui lebih aman dan efektif dibandingkan etanol. Namun, hambatan penggunaan fomepizol adalah harganya mahal dan ketersediaannya yang terbatas di beberapa daerah, terutama di negara-negara berkembang. Dalam ulasan ini menjelaskan tentang pilihan antara penggunaan etanol dan fomepizol ketika fomepizol tidak tersedia. Studi ini merupakan studi tinjauan literatur. Literatur relevan yang digunakan untuk melakukan tinjauan literatur ini berasal dari database pubmed, dengan menggunakan kata kunci pencarian "Methanol"[tw] OR "Methanol poison*"[tw] OR "Methanol toxic*"[tw] OR "Methanol intoxic*"[tw]. Hasil dari penelusuran didapatkan 8 artikel yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi untuk direview. Penghambatan alkohol dehidrogenase merupakan dasar untuk pengobatan keracunan metanol. Penanganan dasar keracunan metanol harus segera dilakukan dengan memberikan antidotum seperti fomepizol atau etanol untuk mencegah metanol termetabolisme menjadi metabolit yang dapat menyebabkan asidosis metabolik, kerusakan mata hingga kematian. Penanganan keracunan metanol menggunakan fomepizol ataupun etanol tidak menunjukkan perbedaan efektivitas klinis antara keduanya, meskipun fomepizol memberikan efek samping yang lebih baik. Etanol sebagai antidotum pada keracunan metanol masih dapat diberikan sebagai altenatif ketika fomepizol tidak tersedia.

Article Details

How to Cite
Tasib, A. K. (2024). Penanganan keracunan metanol menggunakan fomepizole dan etanol (sebuah review). FLORONA : Jurnal Ilmiah Kesehatan, 3(1), 13–21. https://doi.org/10.55904/florona.v3i1.1270
Section
Articles

References

Ahmed, F., Khan, N. U., Ali, N., & Feroze, A. (2017). Methanol poisoning: 27 years experience at a tertiary care hospital.

Barceloux, D. G., Bond, G. R., Krenzelok, E. P., Cooper, H., & Vale, J. A. (2002). American Academy of Clinical Toxicology practice guidelines on the treatment of methanol poisoning. Journal of Toxicology. Clinical Toxicology, 40(4), 415–446. https://doi.org/10.1081/CLT-120006745

Brent, J., McMartin, K., Phillips, S., Aaron, C., & Kulig, K. (2001). Fomepizole for the Treatment of Methanol Poisoning. Https://Doi.Org/10.1056/NEJM200102083440605, 344(6), 424–429. https://doi.org/10.1056/NEJM200102083440605

Chan, A. P. L., & Chan, T. Y. K. (2018). Methanol as an Unlisted Ingredient in Supposedly Alcohol-Based Hand Rub Can Pose Serious Health Risk. International Journal of Environmental Research and Public Health, 15(7). https://doi.org/10.3390/IJERPH15071440

Cobaugh, D. J., Gibbs, M., Shapiro, D. E., Krenzelok, E. P., & Schneider, S. M. (1999). A Comparison of the Bioavailabilities of Oral and Intravenous Ethanol in Healthy Male Volunteers. Academic Emergency Medicine, 6(10), 984–988. https://doi.org/10.1111/J.1553-2712.1999.TB01179.X

Hamidah, M., & Yulianti, K. (2017). Temuan Post Mortem Akibat Keracunan Metanol. E-Jurnal Medika Udayana, 6(7). Retrieved from https://ojs.unud.ac.id/index.php/eum/article/view/33419

Hoyte, C., Schimmel, J., Hadianfar, A., Banerji, S., Nakhaee, S., & Mehrpour, O. (2021). Toxic alcohol poisoning characteristics and treatments from 2000 to 2017 at a United States regional poison center. DARU Journal of Pharmaceutical Sciences, 29(2), 367. https://doi.org/10.1007/S40199-021-00418-4

Jacobsen, D., Sebastian, C. S., Dies, D. F., Breau, R. L., Spann, E. G., Barron, S. K., & McMartin, K. E. (1996). Kinetic interactions between 4-methylpyrazole and ethanol in healthy humans. Alcoholism, Clinical and Experimental Research, 20(5), 804–809. https://doi.org/10.1111/J.1530-0277.1996.TB05255.X

Jacobsen, Dag, Sebastian, C. S., Barron, S. K., Carriere, E. W., & McMartin, K. E. (1990). Effects of 4-methylpyrazole, methanol/ethylene glycol antidote, in healthy humans. Journal of Emergency Medicine, 8(4), 455–461. https://doi.org/10.1016/0736-4679(90)90176-V

Jacobsen, Dag, Sebastian, C. S., Blomstrand, R., & McMartin, K. E. (1988). 4-Methylpyrazole: a controlled study of safety in healthy human subjects after single, ascending doses. Alcoholism, Clinical and Experimental Research, 12(4), 516–522. https://doi.org/10.1111/J.1530-0277.1988.TB00235.X

Kraut, J. A. (2016). Approach to the Treatment of Methanol Intoxication. American Journal of Kidney Diseases, 68(1), 161–167. https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2016.02.058

Kraut, J. A., & Mullins, M. E. (2018). Toxic Alcohols. New England Journal of Medicine, 378(3), 270–280. https://doi.org/10.1056/NEJMRA1615295

Marraffa, J., Forrest, A., Grant, W., Stork, C., McMartin, K., & Howland, M. A. (2008). Oral administration of fomepizole produces similar blood levels as identical intravenous dose. Clinical Toxicology, 46(3), 181–186. https://doi.org/10.1080/15563650701373796

McMartin, K., & Brent, J. (2022). Analysis of Fomepizole Elimination in Methanol- and Ethylene Glycol-Poisoned Patients. Journal of Medical Toxicology : Official Journal of the American College of Medical Toxicology, 18(1), 19–29. https://doi.org/10.1007/S13181-021-00862-3

McMartin, K. E., Sebastian, C. S., Dies, D., & Jacobsen, D. (2012). Kinetics and metabolism of fomepizole in healthy humans. Clinical Toxicology, 50(5), 375–383. https://doi.org/10.3109/15563650.2012.683197

McMartin, K., Jacobsen, D., & Hovda, K. E. (2016). Antidotes for poisoning by alcohols that form toxic metabolites. British Journal of Clinical Pharmacology, 81(3), 505. https://doi.org/10.1111/BCP.12824

NIOSH. (2011). Methanol: Systemic Agent | NIOSH | CDC. Retrieved December 18, 2022, from CDC USA website: https://www.cdc.gov/niosh/ershdb/emergencyresponsecard_29750029.html

Zakharov, S., Pelclova, D., Navratil, T., Belacek, J., Kurcova, I., Komzak, O., … Hovda, K. E. (2014). Intermittent hemodialysis is superior to continuous veno-venous hemodialysis/hemodiafiltration to eliminate methanol and formate during treatment for methanol poisoning. Kidney International, 86(1), 199. https://doi.org/10.1038/KI.2014.60